Главная | Оказание мед помощи при дтп конспект

Оказание мед помощи при дтп конспект

При аварии на трассе пострадавший может находиться не только в машине, но и лежать на дороге, поэтому алгоритм оказания помощи различается. Первая помощь пешеходу Пешеход может быть сбит мчащейся на высокой скорости машиной, в момент столкновения с автомобилем он получает несколько различных травм.

Капот машины ударяет его по бедру, затем человек переворачивается, падает на асфальт и получает удар по голове и шеи. Естественно это один из вариантов получения сочетанных травм.

После такого ДТП алгоритм действия окружающих должен быть следующим: Уложить пострадавшего таким образом, чтобы ноги оказались выше уровня головы.

При этом постоянно требуется контролировать дыхание и пульс. Профессиональные медики проведут дальнейшие лечебные и восстановительные мероприятия.

Сколько стоит услуга независимого эксперта при ДТП, показано в статье: Какой штраф за ДТП виновнику аварии, читайте здесь. Остановка кровотечения Если у пострадавшего наблюдается значительная кровопотеря, то необходимо предпринять действия для остановки кровотечения.

Краткие сведения об анатомии и физиологии человека. Наиболее характерные травмы при ДТП

Последовательность действий для остановки кровотечения зависит от его вида. Если у пострадавшего вытекает пульсирующей струёй, то этот признак указывает на наличие артериального кровотечения, которое считается самым опасным.

Сознание; Самостоятельное регулярное дыхание проверяется по струе выдыхаемого воздуха в см от рта или носа пострадавшего ; Пульс удобнее проверять его на сонной артерии ; Реакция зрачка на свет при попадании яркого света в глаза зрачок должен сужаться. Процесс реанимации состоит из трех этапов: Освобождение верхних дыхательных путей. Искусственная вентиляция легких искусственное дыхание. Освобождение дыхательных путей должно позволить пострадавшему самостоятельно дышать, а при необходимости — дать возможность провести искусственное дыхание.

Кожа вокруг раны обрабатывается спиртовым раствором йода или бриллиантовой зелени. Рана закрывается стерильной салфеткой.

Сломанная кость обездвиживается в том положении, которое она приняла в результате перелома. Костные обломки не вправляются.

Удивительно, но факт! Максимальное сгибание конечности в суставе.

Оказание помощи при переломе челюсти При переломе челюсти накладывается пращевидная повязка. Оказание помощи при переломе плеча, предплечья и ключицы При переломе костей плеча используют специальную металлическую шину Крамера, входящую в состав медицинского имущества постов дорожно-патрульной службы ГИБДД.

При ее отсутствии положите в подмышечную впадину легкую тканевую прокладку; осторожно разместите сломанную руку вдоль туловища, предплечье - под прямым углом поперек грудной клетки; наложите две шины можно сделать из подручных материалов, подойдут даже газеты и журналы с внутренней и наружной стороны плеча; зафиксируйте руку в согнутом состоянии косыночной повязкой.

При переломе предплечья следует вложить в кисть руки пострадавшего валик, наложить одинарную шину и зафиксировать согнутую в локте руку относительно туловища. При переломе ключицы следует подвесить руку на косынке и прибинтовать ее к туловищу. Если есть подозрение на перелом сразу двух ключиц, то для оказания помощи расправьте грудную клетку, сблизьте сзади лопатки.

Этого можно достигнуть разными способами: Вложите в подмышечные впадины валики.

Удивительно, но факт! Основные правила Основное правило оказание первой медицинской помощи — это не навредить своими действиями.

Оказание помощи при переломе ребер. При данной травме следует наложить тугую повязку пострадавшему. Фиксация производится в момент выдоха. Пострадавшего с переломами ребер и грудины транспортируют сидя или полулежа, подложив под колени валик. В этом же положении он должен находиться во время ожидания прибытия скорой помощи. Оказание помощи при переломе голени При переломе голени накладываются две шины с внешней и внутренней стороны ноги от конца стопы до середины бедра.

Необходимо зафиксировать два сустава, расположенные выше и ниже места перелома. В такой ситуации, за исключением несомненных признаков гибели, следует немедленно приступить к оказанию необходимой помощи. Если имеются хотя бы малейшие сомнения в смерти пострадавшего, необходимо сразу же принять меры по реанимации, чтобы исключить гибель человека в результате неоказания помощи. Рассмотрим признаки, позволяющие сделать вывод о том, что пострадавший несомненно жив. Наличие сердцебиения определяется на слух или рукой.

Прослушивание проводят или прикладывают руку в левой части груди. Пульс наиболее удобно определять на шее, в районе прохождения сонной артерии, либо на височной артерии или же на внутренней части предплечья.

Наличие дыхание определяется по возвратно-поступательным движениям грудной клетки, а также по запотеванию зеркала или же по колебанию ваты, поднесенных к носу пострадавшего.

Признаком того, что человек жив, является сужение зрачка при резком освещении глаза, например, карманным фонариком. При его отсутствии аналогичной реакции можно добиться, если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону. При наличии любой из данных реакций неотложное оказание помощи может сохранить человеку жизнь.

Оказание доврачебной помощи пострадавшему, находящемуся в состоянии комы Если человек неподвижен, не пытается шевелиться, не реагирует на звуки и болевые раздражители, но дышит, то, скорее всего, он находится без сознания. Эти признаки дают основание предположить получение пострадавшим черепно-мозговой травмы.

Она обычно сопровождается потерей сознания мозговой комой , а состояние пострадавшего напоминает глубокий сон. При этом сохраняется пульс на сонной артерии, а дыхание становится захрапывающим с сипом на выдохе.

Основная опасность такого состояния - резкое снижение тонуса подъязычных мышц и мягкого неба. Язык, прилипая к задней стенке глотки, полностью прекращает доступ воздуха в легкие. Убедитесь в наличии пульса на сонной артерии. Если пострадавший находится без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его нужно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением.

Переворачивать пострадавшего следует как единое целое, предварительно зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или специальным воротником. До приезда "скорой помощи" находитесь со стороны лица пострадавшего; если есть необходимость, очистите ему рот, обернув пальцы платком или салфеткой, контролируйте дыхание и пульс.

В случае нарушения этих функций немедленно приступайте к проведению реанимационных мероприятий.

Оказание доврачебной помощи пострадавшему, находящемуся в состоянии клинической смерти При прекращении дыхания и остановке сердца наступает смерть. Она подразделяется на две фазы - клиническую и биологическую. Продолжительность клинической смерти - мин. В этот период у человека дыхание и сердцебиение отсутствуют, но необратимые явления в тканях еще не наступают. Однако надо иметь в виду, что в такой ситуации организму резко не хватает кислорода, что приводит к отмиранию мозговых клеток.

В связи с этим при наступлении клинической смерти все действия должны быть направлены на восстановление деятельности сердца и легких. В этот период, пока еще не произошло тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, человека можно вернуть к жизни. По истечении мин наступает биологическая смерть и спасти пострадавшего будет уже невозможно.

Поэтому счет идет в прямом смысле на секунды. При прекращении дыхания и сердечной деятельности состояние клинической смерти пострадавшего укладывают на спину на твердую поверхность и расстегивают его одежду.

Остановка кровотечения

Освобождают его от всего, что мешает дыханию. Обнаружив пострадавшего без сознания, необходимо обеспечить свободную проходимость дыхательных путей и потратить не более 10 секунд на определение наличия нормального дыхания. Пальцем руки, обмотанным платком или салфеткой, прочищают рот и глотку, проверяют, не запал ли язык.

Удивительно, но факт! Она обычно сопровождается потерей сознания мозговой комой , а состояние пострадавшего напоминает глубокий сон.

Поворачивать голову пострадавшего набок можно только в том случае, когда нет подозрений на травму шейного отдела позвоночника. Чтобы избежать западания языка, подкладывают под шею и плечи валик. Далее голову пострадавшего следует сильно запрокинуть назад.

Оказание первой медицинской помощи

В ряде случаев после указанных манипуляций у пострадавшего может восстановиться самостоятельное дыхание. Так чаще всего бывает в случаях, когда дыхание было нарушено из-за невозможности прохождения воздуха через нос и ротовую полость.

Если же самостоятельное дыхание продолжает отсутствовать или неэффективно, приступают к проведению искусственного дыхания. Если и оно не дает результатов, то следует немедленно приступить к непрямому массажу сердца, а точнее, к сердечно-легочной реанимации, с техникой выполнения которой мы познакомимся чуть позже.

А пока изучим технику выполнения искусственного дыхания. Его проводят одним из следующих методов "изо рта в рот" или "изо рта в нос". Для проведения искусственного дыхания методом "рот в рот" следует использовать специальное устройство, находящееся в автомобильной аптечке. Как уже говорилось выше, пострадавшего необходимо подготовить к проведению искусственного дыхания. Его рот должен быть очищен от слизи, крови, остатков пищи и т.

Далее необходимо запрокинуть голову пострадавшего, чтобы освободить дыхательные пути. Его подбородок должен находиться на одной линии с шеей. После этого вставьте в рот пострадавшего специальное устройство из медицинской аптечки, если его нет, то наложите на рот марлевый бинт и, предварительно заткнув нос пострадавшего, приступайте к искусственному дыханию вдохов в минуту.

Перед тем как сделать искусственное вдувание воздуха методом "рот в рот", в том числе через маску, необходимо сделать вдох. Зажмите нос пострадавшего и энергично выдохните до начала подъема у него грудной клетки.

Удивительно, но факт! Внешними признаками перелома могут быть:

Выдохните оставшийся воздух в сторону. В это время пострадавший делает самостоятельный пассивный выдох. Вдувать воздух следует не более одной секунды. Большая длительность вдувания воздуха может уменьшить возврат крови к сердцу и его наполнение кровью, что приведет к снижению сердечного выброса в результате ряда последующих надавливаний на грудную клетку при выполнении сердечно-легочной реанимации.

Необходимо следить за герметичностью между ртом пострадавшего и ртом спасателя в момент вдыхания воздуха в рот пострадавшего, а также за плотностью зажатия его носа. После вдуваний воздуха проверьте пульс на сонной артерии.

Если искусственное дыхание не дает результата, следует немедленно приступить к непрямому массажу сердца. Цель непрямого массажа - каждым надавливанием на грудную клетку выдавить кровь из сердца в артерии.

В чём заключается доврачебная помощь при аварии

При обратном движении рук сердце вновь заполняется кровью через вены. Каждое надавливание на грудь заменяет одно сердечное сокращение.

Непрямой массаж сердца в режиме не менее нажатий в минуту за исключением новорожденных может поддерживать жизнь в течение нескольких часов. Рекомендуется выполнять сильные и быстрые толчки. При этом должна обеспечиваться полная декомпрессия возвращение в обычное состояние грудной клетки после каждого надавливания. Продолжительность надавливания и декомпрессия должна быть примерно одинаковой. Старайтесь без необходимости не прерывать закрытый массаж сердца. Каждый раз, когда вы его прерываете, кровообращение прекращается.

Закрытый массаж сердца обеспечивает минимальный приток крови к таким жизненно важным органам, как мозг и сердце. Чем правильнее выполняется закрытый массаж сердца то есть с адекватной частотой и глубиной надавливания и полной декомпрессией , тем более эффективно кровообращение, возникающее в результате их проведения. Перед проведением непрямого массажа сердца спасатель должен положить ладонь одной руки на нижнюю треть грудины три пальца выше окончания грудины, примерно между сосков , а ладонь второй руки - сверху.

Пальцы обеих рук должны быть приподняты, а руки распрямлены в локтевых суставах. Нажатие осуществляется в основном за счет веса человека, оказывающего помощь. При надавливании грудина взрослого человека смещается к позвоночнику на см. Детям до года надавливание проводят двумя пальцами, а подросткам - с большей осторожностью двумя руками либо только одной рукой.

При грамотном проведении непрямого массажа его результаты могут появиться через несколько минут - сужение зрачков и порозовение кожных покровов. При этом следует продолжать массаж до появления самостоятельного пульса на сонной артерии или до прибытия "скорой помощи".

Часто возникает необходимость проведения сердечно-легочной реанимации, то есть одновременного проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Если есть помощник, то один из спасателей проводит искусственное дыхание, а другой выполняет непрямой массаж сердца. При этом должна соблюдаться строгая последовательность действий. Недопустимо выполнять одновременно вдох и массажное надавливание.

При отсутствии помощника нужно проводить оживление по системе "два вдоха - 15 нажатий на грудную клетку". В этом случае рекомендуется соотношение частоты надавливаний к частоте вдуваний Если на месте происшествия оказывать помощь может только один человек, и в результате происшествия пострадал ребенок, который находится в состоянии клинической смерти, то после обозначения места происшествия следует сразу приступить к его сердечно-легочной реанимации.

Отвлечься для того, чтобы вызвать скорую помощь, можно лишь после выполнения около пяти циклов надавливаний и искусственной вентиляции около двух минут. Но оно имеет свои опасности. В вены может попасть воздух из-за разницы давления.

Удивительно, но факт! При правильном выполнении массажа сердца при надавливании на грудину нащупывается пульсовая волна на крупной артерии.

Это в свою очередь приводит к воздушной эмболии и смерти пациента. Поэтому остановить кровотечение из вен следует незамедлительно. Алгоритм остановки венозного кровотечения: Если рана глубокая, то вставить в нее стерильный ватно-марлевый тампон; Поверх тампона накладываются стерильные марлевые салфетки, сразу несколько штук; Поверх салфеток следует уложить скатку бинта; Теперь необходимо начать тугое бинтование, при этом скатка бинта и салфетки не должны смещаться.

По мере бинтования струя крови уменьшается и вовсе пропадает. После наложения тугой повязки конечности необходимо придать возвышенное положение выше уровня сердца. Это поможет уменьшить приток крови к ране. Доврачебная помощь при переломах и вывихах Перелом — нарушение целостности кости. Вывих — разобщение суставного сочленения.

Переломы и вывихи часто встречаются при ДТП. Помощь в данном случае заключается в обезболивании и иммобилизации. Переломы могут быть как открытыми и закрытыми. Первая помощь при переломах заключается в следующем: Успокоить пациента и оценить его состояние; Произвести иммобилизацию с помощью шин из подручных материалов.

При переломе голени и предплечья шиной необходимо фиксировать 2 ближайших сустава голеностопный и коленный, лучезапястный и локтевой. Принципы организации и последовательность оказания медицинской помощи Предусмотрены три последовательных этапа оказания помощи: Он включает самопомощь и взаимопомощь лицам, оказавшимся на месте происшествия, а также помощь вызванных медицинских работников; второй - при транспортировке пострадавших в лечебное учреждение; третий - в лечебном учреждении.

Предусмотрен также порядок выделения и закрепления лечебно-профилактических учреждений за участками автомобильных дорого и установка на них соответствующих дорожных знаков, которые обозначают ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

Утверждено также положение о порядке выдачи и установки опознавательного знака автомобиля, управляемого водителем-врачом. Такой знак устанавливают на автомобилях только тех врачей, которые могут оказать пострадавшим при ДТП квалифицированную помощь.

Списки этих врачей составляет главный врач лечебного учреждения, и утверждают местные органы здравоохранения. Автомобили, принадлежащие врачам, могут быть обозначены специальным опознавательным знаком только с их согласия. Врачу при этом выдают удостоверение и разрешение на право использования любого транспортного средства в случаях, угрожающих жизни больного или пострадавшего.



Читайте также:

  • Принцип полного возмещения вреда означает
  • Жилищные вопросы для сирот
  • Помощь при дтп саранск